APA ITU PSORIASIS ATHRITIS


GEJALA
Kelainan kuku atau lesi kulit karena psoriasis (kulit menjadi bersisik-sisik kemerahan dan terjadi penebalan, bisa disertai kuku yang berlubang pembengkakan dan nyeri persendian (artritis), biasanya pada persendian jari tangan dan jari kaki, tetapi bisa juga pada persendian lainnya nyeri pergelangan tangan, nyeri lutut, nyeri pinggul, nyeri sikut, nyeri pergelangan kaki nyeri dan pembengkakan pada tempat persambungan tendo dengan tulang mungkin melibatkan tendo Achilles.

DIAGNOSA
Psoriasis arthritis dapat berkembang secara perlahan dengan gejala ringan, atau dapat berkembang dengan cepat dan parah. Pengenalan dini, diagnosis dan pengobatan Psoriasis Arthritis dapat membantu mencegah atau membatasi kerusakan sendi yang lebih luas yang terjadi pada tahap akhir dari penyakit ini.

Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya lesi kulit disertai pembengkakan dan nyeri tekan pada persendian. Bisa dilakukan pemeriksaan rontgen persendian.

Umumnya ada satu atau lebih dari gejala berikut yang akan muncul:
  • Kelelahan
  • Rasa sakit dan bengkak di atas tendon
  • Jari dan kaki bengkak
  • Kekakuan, nyeri, berdenyut, pembengkakan dan nyeri di satu atau lebih sendi
  • Penurunan rentang gerak
  • kekakuan dan kelelahan di pagi hari
  • Perubahan bentuk kuku misalnya, kuku memisah dari kuku dan / atau saling beradu dan meniru infeksi jamur
  • Kemerahan dan nyeri pada mata, seperti konjungtivitis
Penyakit ini dapat berkembang pada sendi setelah cedera dan mungkin meniru bentuk cidera tulang rawan sperti air mata meniscal. diagnosis psoriasis athritis terkadang dapat di buat hanya setelah kejadian berulang. otot atau nyeri sendi dapat terjadi tanpa peradangan sendi (pembengkakan).

Tendonitis dan bursitis mungkin adalah fitur yang menonjol. pembengkakan pada jari tangan dan kaki dapat mengarah pada bentuk jari seperti "sosis" , yang dikenal sebagai dactylitis. 

Psoriasis arthritis biasanya mempengaruhi 
  • Sendi distal (yang paling dekat dengan kuku) 
  • Jari tangan atau kaki. 
  • Punggung bawah, 
  • Pergelangan tangan, 
  • Lutut atau pergelangan kaki juga mungkin akan terpengaruh.
Pada 85 persen pasien, penyakit sendi di dahului oleh penyakit kulit. oleh karena itu, penting untuk memberitahu dokter kulit Anda jika Anda memiliki rasa sakit dan nyeri. penting untuk dicatat bahwa memiliki psoriasis yang parah tidak selalu berarti seseorang akan memiliki  psoriasis arthritis yang parah.

Seseorang bisa memiliki beberapa lesi kulit, tetapi memiliki banyak masalah sendi yang terkena arthritis.

PENGOBATAN
Obat anti peradangan non-steroid atau salisilat diberikan untuk mengurangi nyeri dan peradangan sendi.

Beberapa obat yang efektif untuk mengobati artritis rematoid juga digunakan untuk mengobati penyakit ini. Diantaranya adalah senyawa emas, methotrexate, cyclosporin dan sulfasalazine.

Kadang steroid disuntikkan langsung ke persendian yang terkena. Obat lainnya adalah etretinat, yang biasanya efektif pada kasus yang berat tetapi memiliki efek samping yang serius, karena bisa menyebabkan kelainan bawaan sehingga tidak boleh diberikan kepada wanita hamil.

Etretinat menetap di dalam tubuh dalam jangka waktu yang lama, karena itu wanita sebaiknya tidak hamil selama pengobatan atau minimal 1 tahun setelah pemakaian obat dihentikan.

Kombinasi metotreksat per-oral dengan pengobatan sinar ultraviolet (PUVA), bisa mengurangi gejala kulit dan peradangan pada tulang kecuali tulang belakang. jarang perlu dilakukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti persendian yang terkena.

Untuk meningkatkan mobilitas persendian, dilakukan latihan khusus untuk persendian yang terkena. Atau bisa juga digunakan terapi panas dan dingin maupun hidroterapi. prognosis untuk artritis psoriatik biasanya lebih baik dibandingkan dengan artritis rematoid, karena sendi yang terkena lebih sedikit dan penyakitnya seringkali bersifat ringan. Tetapi, persendian bisa mengalami kerusakan yang hebat.